在孩子的成长经由中，手术大概是无法幸免的一谈坎。

每当提得手术，家长们的心王人会不由自主地揪紧，尤其是当得知孩子需要全麻时，更是充满了担忧和疑虑。

全麻会不会影响孩子的大脑发育？

年岁越小，麻醉风险是不是就越大？

今天，咱们就来逐一揭开这些对于儿童麻醉的迷雾。

01.

孩子作念什么手术需要全麻？

由于孩子的合作度比成东谈主要弱许多，弗成讲明白我方的感受，也弗成哑忍任何的不适，是以， 独一是孩子弗成合作调理的名堂王人暴戾冷静或全麻，平凡地说，即是需要让孩子睡着，以浅近大夫调理或搜检。

儿童常见的手术如多颗牙齿的调理、包皮环切、腺样体切除等手术王人是需要全麻的。

另外，还有一些限期手术是必须在短时刻内尽快完成的，以确保孩子的健康发育。

这么的手术王人会让孩子产生高度畏忌或病笃的情谊，更容易加多手术或操作的风险，已经应当遴荐全麻，以保证孩子的生命安全和调理成果。

02.

麻醉会不会影响大脑发育？

就现在的相干来看，麻醉 对3岁以上的孩子基本莫得影响，3岁以下的孩子短期内（1个月）、屡次（3次以上）收受永劫刻（3小时以上）的全麻可能会对神经系统的发育产生影响。

因此，对于孩子不错推迟的择期手术最佳推迟到3岁之后进行。

对于一些急诊类的疾病，只可尽量少地使用麻醉药物，使药物对孩子的影响降到最低。

03.

哪些景况需要推迟手术时刻？

儿童手术禁忌症和成东谈主是一样的，独一不是急诊、必须坐窝手术不然会危及生命等严重后果，均 需要等禁忌症褂讪以后才不错收受手术。

比如孩子出现上呼吸谈感染，如咳嗽、流鼻涕较多，甚而出现气喘、发烧等症状时，孩子严重过敏、哮喘急性发作时，王人会推迟手术。

严重的情况需要在症状隐没后2～4周才不错收受麻醉，轻症会符合缩小时刻，具体还要经过麻醉大夫评估后才能决定。

04.

孩子多大不错全麻？

独一是必要的手术，孩子 多渊博不错全麻，重生儿的全麻手术亦然很常见的。

但若是不是必须偶然进行的手术，可尽量推迟手术时刻，最佳能比及孩子3岁以后再进行手术，外科大夫也会把柄孩子的具体情况来作念评估的，家长无谓过于牵记。

05.

孩子越小是不是麻醉风险越大？

诚然。

6个月以下的孩子麻醉风险显著高于1岁的孩子，1岁的孩子麻醉风险又高于3岁的孩子。

是以，独一是病情允许，已经尽量推迟手术，但这要大夫和家长轮廓评估才能决定。

手术有手术指征，大夫会和家长交接病情，并共同制定调理贪图。

对于任何疾病来说，手术仅仅调理的一部分，要看孩子的具体情况而定。

06.

两次麻醉之间要闭幕多久？

两次麻醉之间诚然是 闭幕越久越好。

但主要已经看病情是否允许，独一不错蔓延，大夫王人会尽量蔓延手术闭幕时刻的。

07.

麻醉次数越多影响也越大？

麻醉药的用量和手术次数莫得关联性，麻醉药的用量取决于孩子的体重、身高、发育景况、养分景况等，是通过麻醉大夫对孩子的轮廓评估得出的量。

表面上麻醉药的用量不会跟着麻醉次数的加多而加多。

现在病院使用的王人是短效麻醉药，半衰期很短，宽泛东谈主最多一两天就不错富足代谢掉， 不会储存在体魄里变成恒久影响。

08.

孩子更容易发生麻醉过敏反映？

儿童和成东谈主发生麻醉过敏反映的概率是疏通的，不会因为孩子小就加多麻醉过敏的概率。

现在使用的麻醉药和一些液体确乎会引起组胺开释导致过敏，但从临床不雅察达成看， 麻醉过敏的发生率并不高。

不外，若是孩子是超敏体质，则麻醉过敏概率会大大加多，麻醉大夫也会在麻醉时给以药物防护过敏反映的发生。

09.

为什么麻醉前后要禁食、禁水？

麻醉前后禁食、禁水王人是为了孩子的安全商量，手术前要保证孩子的胃内部是空的，因为给完麻醉药以后，贲门会冒失，若是胃内有食品或水会反流到口腔，面罩加压给氧会使胃试验物流入气管引起误吸， 导致肺炎或窒息。

儿童氧储备能力很弱，一朝发生窒息，会在短时刻内缺氧、心跳骤停，后果卓越严重。

手术后在孩子莫得富足剖判的情况下通常不允许进食、喝水，这亦然牵记孩子在相识不清的时候会产生误吸，从而引起窒息或肺炎。

因此，家长一定要严格顺从大夫交接的禁食、禁水时刻。

10.

使用麻醉剂会不会有不好的影响？

若是是比拟大的手术，麻醉大夫频频会商榷家长和手术大夫的观点，在手术后给以病东谈主镇痛泵止痛。

对于孩子来说，大夫会把柄孩子的具体情况来遴荐使用哪一种麻醉剂，剂量也会把柄孩子的体重联想。

若是手术后孩子能够宽泛饮食，不错在手术大夫的医嘱下用口服镇痛药的格式来止痛。

一般来说，口服麻醉剂不会让孩子产生严重的不良反映。

儿童麻醉并非家长思象中的那么可怕，独一遴荐正规的病院、专科的大夫，并严格顺从医嘱，就不错将风险降到最低。

但愿每一位家长王人能以科学的格调濒临孩子的手术和麻醉问题，为孩子的健康添砖加瓦。

开头 | 《父母必读》杂志

作家| 张凌（北京明德病院麻醉科主任）

剪辑| 覃静

排版 | 小喇叭

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